基底细胞癌临床表现是什么？

基底细胞癌的临床表现主要有结节溃疡型、色素型、硬化型和浅表型四种典型表现，常伴随局部浸润生长但极少转移。

1、结节溃疡型：

最常见类型，初期为蜡样光泽的珍珠样丘疹，逐渐增大形成中央凹陷性溃疡，边缘呈珍珠状隆起伴毛细血管扩张。好发于面部鼻翼、眼睑等日光暴露部位，溃疡基底可见坏死组织与结痂，生长缓慢但可向深部侵袭骨质。

2、色素型：

皮损呈棕黑色或蓝黑色，易被误诊为黑素瘤。表面可见蜡样光泽的结节，边缘不规则隆起，中央可能出现浅溃疡。色素沉着程度不均，需通过皮肤镜与组织病理学鉴别。

3、硬化型：

表现为淡黄色硬化斑块，边界不清似瘢痕组织，表面光滑伴毛细血管扩张。此类型侵袭性强，易向深部浸润至肌肉甚至骨骼，常见于鼻部和额部，确诊时往往已形成较大范围损害。

4、浅表型：

多发生于躯干，呈红斑伴细微鳞屑，边缘有珍珠样丘疹排列。皮损缓慢扩大，中央可能出现萎缩或色素沉着，临床表现类似湿疹或银屑病，需活检明确诊断。

5、伴随特征：

所有类型均可能出现毛细血管扩张、蜡样光泽及中央溃疡等特征。病损区域触之易出血，长期未治疗者可破坏眼、鼻等重要器官结构。转移罕见但局部侵袭性强，可导致毁容性损害。

日常需加强防晒措施，避免紫外线累积损伤。建议使用广谱防晒霜并佩戴遮阳帽，定期自查头颈部皮肤变化。发现不明原因皮损持续增大、出血或经久不愈时，应及时就诊皮肤科进行皮肤镜或病理检查。术后患者应每半年复查一次，监测复发迹象。保持皮肤清洁湿润有助于创面修复，避免搔抓或摩擦病灶部位。