做臀肌挛缩手术来月经可以做吗
发布于 2025/05/14 07:43
发布于 2025/05/14 07:43
臀肌挛缩手术期间来月经通常可以正常进行,但需根据个体情况由主刀医生评估决定。影响因素主要有手术紧急程度、月经量大小、凝血功能状态、麻醉方式选择以及术后感染风险控制。
急诊手术不受月经期限制,限期手术可考虑推迟3-5天至月经量减少期。择期手术建议避开月经高峰期,因经期盆腔充血可能增加术中出血风险,但臀肌部位手术受影响相对较小。
日常月经量超过80毫升或存在贫血者需谨慎,术中可能因凝血因子消耗增加出血概率。可使用棉条替代卫生巾减少术中不便,但需提前进行血红蛋白检测,数值低于90g/L时建议暂缓手术。
经期纤溶系统活性增强,血小板黏附率下降约15-20%。术前需检查凝血四项,出现APTT延长或D-二聚体升高时,需考虑使用氨甲环酸等抗纤溶药物,但需在医生指导下使用。
椎管内麻醉需评估经期椎管内压变化,全麻则无特殊禁忌。月经期痛阈降低可能增加术后疼痛感知,建议采用多模式镇痛方案,避免单一使用非甾体抗炎药以免加重经期不适。
经期免疫力暂时性下降,术后切口感染风险增加1.3-1.8倍。需加强切口护理,每日使用碘伏消毒2次,保持敷料干燥。出现发热或切口渗液需立即就医,必要时预防性使用抗生素。
术后康复期建议补充含铁丰富的动物肝脏、鸭血等食物,每日红肉摄入不少于100克。可进行仰卧位踝泵运动预防下肢静脉血栓,术后2周内避免坐浴。月经期手术者需监测血红蛋白变化,术后第3天及第7天建议复查血常规。保持每日2000毫升饮水促进代谢,但睡前2小时需限水以减少夜间如厕次数。康复训练应从术后第3天开始,逐步进行臀肌等长收缩练习,每组15次每日3组,根据恢复情况每周递增训练强度。
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