尿蛋白一个加号一个减号什么意思

尿蛋白±（一个加号一个减号）表示尿液中存在微量蛋白质，可能由生理性因素或早期肾脏病变引起。常见原因包括剧烈运动后、直立性蛋白尿、轻度泌尿系统感染、糖尿病肾病早期、高血压肾损害初期。

1、生理性因素：

剧烈运动或长时间站立可能导致暂时性蛋白尿，称为直立性蛋白尿。这类蛋白尿通常呈间歇性出现，晨起复查时可能转阴。避免过度劳累、保持充足休息后多可自行缓解，无需特殊治疗。

2、泌尿系统感染：

膀胱炎或尿道炎等轻度感染可能导致尿蛋白±，通常伴随尿频尿急症状。感染控制后蛋白尿多消失。需进行尿常规复查，必要时使用抗生素治疗基础感染。

3、糖尿病影响：

长期血糖控制不佳可能引发早期糖尿病肾病，肾小球滤过膜轻微受损时出现微量蛋白尿。此时需强化血糖监测，使用降糖药物控制血糖，延缓肾病进展。

4、高血压损害：

长期未控制的高血压可造成肾小球内压升高，导致选择性蛋白尿。需监测血压变化，使用降压药物维持血压在130/80毫米汞柱以下，优先选择血管紧张素转换酶抑制剂类药物。

5、其他肾病早期：

IgA肾病、微小病变型肾病等肾脏疾病早期可能仅表现为微量蛋白尿。需结合尿红细胞形态、肾功能检查进一步评估，必要时进行肾穿刺活检明确诊断。

发现尿蛋白±应间隔1-2周复查晨尿，避免月经期检测。日常注意控制食盐摄入量每日不超过5克，适量补充优质蛋白质如鱼肉蛋奶。避免熬夜和过度劳累，建议每周进行3-5次中等强度有氧运动。长期存在微量蛋白尿或伴随水肿、血压升高时需及时肾内科就诊。