烟雾病术后并发症有哪些 烟雾病术后3大并发症要知

烟雾病术后并发症主要包括脑缺血、脑出血和过度灌注综合征。术后并发症的发生与脑血管代偿能力、手术操作技术及术后管理等因素密切相关。

1、脑缺血：

烟雾病术后脑缺血是最常见的并发症，主要由于手术过程中脑血管受到刺激或损伤，导致局部血流减少。患者可能出现肢体无力、言语障碍等症状。术后需密切监测神经功能变化，及时进行脑血管扩张治疗。脑缺血多发生在术后72小时内，与脑血管自动调节功能紊乱有关。

2、脑出血：

术后脑出血是烟雾病手术的严重并发症，发生率约5%-10%。出血原因包括新生血管脆性增加、血压波动过大等。临床表现主要为突发头痛、意识障碍。预防措施包括严格控制血压、避免剧烈活动。出血量较大时需要紧急手术清除血肿。

3、过度灌注：

过度灌注综合征是烟雾病血管重建术后特有的并发症，表现为手术区域脑血流异常增加。症状包括头痛、癫痫发作等。发病机制与长期低灌注后脑血管自动调节功能受损有关。治疗以控制血压为主，必要时使用脑血管收缩药物。

烟雾病术后应保持低盐低脂饮食，适当补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼。术后3个月内避免剧烈运动和重体力劳动，定期进行脑血管检查。保持情绪稳定，避免血压剧烈波动。严格遵医嘱服用抗血小板药物，注意观察有无牙龈出血等异常情况。康复期可进行适度的有氧运动如散步，促进脑血管侧支循环建立。