房颤有哪些分类 房颤一般可分为三种类型

发布于 2025/05/14 11:41

房颤一般可分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤三种类型。

1、阵发性房颤:

阵发性房颤指发作持续时间小于7天且能自行终止的心律失常,常见诱因包括饮酒、咖啡因摄入、情绪激动等。患者可能感到心悸、胸闷或乏力,发作时心电图显示不规则的心房电活动。这类房颤可通过避免诱因、服用抗心律失常药物如普罗帕酮或胺碘酮进行控制,必要时需进行射频消融术治疗。

2、持续性房颤:

持续性房颤指持续超过7天且需要药物或电复律才能终止的房颤,多与高血压、冠心病等基础疾病相关。患者可能出现活动耐力下降、头晕等症状,长期未治疗可能导致心力衰竭。治疗需同步控制基础疾病,常用华法林等抗凝药物预防血栓,部分患者需考虑左心耳封堵术。

3、永久性房颤:

永久性房颤指经治疗仍无法恢复窦性心律或医患双方决定不再尝试转复的慢性房颤,常见于老年合并器质性心脏病患者。此类患者需长期服用抗凝药物如达比加群酯,并严格控制心室率,同时监测血栓栓塞风险。部分患者可能需植入起搏器改善心功能。

房颤患者应保持低盐低脂饮食,限制酒精和咖啡因摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。定期监测血压和心率,避免过度劳累,睡眠充足有助于减少心律失常发作。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病,每3-6个月复查心脏超声评估心功能变化。

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