颅内高压的护理措施有哪些 颅内高压患者做好三方面护理

颅内高压的护理措施主要包括体位管理、症状监测、药物辅助三个方面。

1、体位管理：

保持床头抬高30度可促进颅内静脉回流，降低颅内压。避免颈部过度屈曲或旋转，防止颈静脉受压。翻身时需采用轴线翻身法，由2-3名护理人员协同完成，动作需缓慢平稳。长期卧床者需每2小时更换体位，骨突处使用减压垫预防压疮。

2、症状监测：

密切观察意识状态变化，采用格拉斯哥昏迷评分量表定期评估。监测瞳孔大小及对光反射，双侧瞳孔不等大提示脑疝风险。记录24小时出入量，维持每日尿量在1000-1500ml。头痛程度突然加重伴喷射性呕吐需立即报告医生。

3、药物辅助：

遵医嘱使用甘露醇等脱水剂时需监测电解质平衡。控制输液速度在30-40滴/分钟，避免快速输注加重心脏负荷。使用镇静药物期间需加强呼吸道管理，床头备吸痰装置。糖皮质激素用药期间注意观察消化道出血征兆。

颅内高压患者需保持每日钠盐摄入低于3g，采用低盐高蛋白饮食模式，适量补充富含钾离子的香蕉、橙子等水果。康复期可在医生指导下进行被动关节活动训练，每日2次，每次15分钟，预防下肢深静脉血栓。保持病室光线柔和，减少声光刺激，探视人数控制在2人以内。心理护理需采用简短明确的交流方式，避免复杂问题增加患者认知负荷。