一文搞清楚：为什么健康人不建议做“癌症筛查”？什么人需要做？

最近有个朋友兴冲冲地告诉我，他花了近万元做了全套癌症筛查，结果一切正常。我听完差点把刚喝的水喷出来——这钱花得实在有点冤。今天咱们就来聊聊，为什么健康人没必要跟风做癌症筛查，以及到底哪些人才是真正需要做的目标人群。

一、健康人做癌症筛查的3大风险

1、假阳性带来的心理阴影

检查结果出现"可疑"字样时，多数人都会陷入焦虑。有位28岁的姑娘因为乳腺钼靶检查显示"可疑钙化"，整整失眠一个月，最后活检证实只是普通增生。

2、过度检查造成的身体伤害

CT等影像学检查都有辐射，频繁检查可能得不偿失。胃肠镜检查虽然安全，但对健康人来说属于不必要的侵入性操作。

3、医疗资源的浪费

一位三甲医院的肿瘤科主任说过："健康人挤占筛查资源，就像没事去急诊科挂号，真正需要的人反而排不上队。"

二、4类真正需要筛查的高危人群

1、有明确家族遗传史者

比如母亲或姐妹患乳腺癌，建议比家属发病年龄提前10年开始筛查。林奇综合征家族成员要定期做肠镜。

2、长期接触致癌因素人群

吸烟15年以上要做低剂量肺部CT；乙肝携带者每半年查一次甲胎蛋白和肝脏超声。

3、特定年龄段人群

50岁以上建议做肠镜；女性45岁起要重视乳腺和宫颈癌筛查。

4、癌前病变患者

慢性萎缩性胃炎、肝硬化、宫颈上皮内瘤变等患者，都需要定期复查。

三、普通人该怎么做？

1、了解自己的风险因素

记录家族病史，评估生活环境和工作性质中的致癌因素。

2、选择适合的体检项目

30岁前重点查血常规、肝肾功能；40岁后增加肿瘤标志物；50岁后考虑胃肠镜。

3、关注身体异常信号

持续咳嗽、莫名消瘦、排便习惯改变等症状超过2周不缓解，要及时就医。

4、养成防癌好习惯

戒烟限酒、控制体重、多吃蔬果、坚持运动，这些比盲目筛查更管用。

癌症筛查是把双刃剑，用对了能救.命，用错了反而伤身。与其花大价钱做全套筛查，不如先评估自身风险，在医生指导下选择必要的项目。记住，最好的防癌措施永远是健康的生活方式。