耵聍栓塞会引起听力障碍吗
发布于 2025/05/15 08:03
发布于 2025/05/15 08:03
耵聍栓塞可能引起暂时性听力障碍,常见症状包括耳闷、耳鸣及听力下降。耵聍栓塞的处理方式主要有软化清除、器械取出、负压吸引、药物溶解、耳道冲洗五种。
使用碳酸氢钠滴耳液等软化剂浸泡耵聍3-5日,待其松解后用温水冲洗。该方法适用于质地较硬的栓塞,操作时需保持耳道干燥,避免继发感染。软化过程中可能出现短暂耳胀感,属正常现象。
由耳鼻喉科医生用耵聍钩或刮匙直接取出栓塞物。适用于位置较浅且未完全阻塞耳道的耵聍,操作需在额镜照明下进行。器械操作可能刺激外耳道皮肤,术后需避免进水48小时。
采用专用吸引器吸除碎屑状耵聍,对耳道损伤较小。适合老年患者或儿童等不耐受器械操作者,但完全硬化的栓塞需先进行软化处理。吸引压力需控制在0.02-0.04MPa范围内。
应用过氧化氢溶液等溶耵聍药物,通过氧化反应分解耵聍中的脂质成分。药物可能引起轻微刺痛感,禁用于鼓膜穿孔患者。需配合体位引流使溶解物自然流出。
使用37℃生理盐水以脉冲式冲洗耳道,水流压力需低于50kPa。冲洗前必须确认鼓膜完整性,避免引发眩晕或感染。糖尿病患者及中耳炎病史者慎用此法。
日常需避免频繁掏耳,棉签使用深度不超过耳道外1/3。游泳时可佩戴防水耳塞预防耵聍膨胀,油性耳垢体质者每半年定期检查。听力持续下降超过一周或伴随耳痛、眩晕时,需排除中耳炎、突发性耳聋等并发症,尽早就医进行纯音测听及耳内镜检查。保持外耳道酸性环境可抑制耵聍过度分泌,建议洗澡后用吹风机低温档距耳部20cm吹干残留水分。
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