性爱不会加重前列腺增生

受访专家：北京协和医院泌尿外科教授、男科博士后 李宏军

63岁的蒋先生出现尿频、尿滴沥、夜尿频多等症状已经很多年了,医生诊断为良性前列腺增生症,一直用药物控制排尿症状,尽管治疗效果不错,但因担心性生活会加重前列腺疾病,蒋先生夫妻俩几年来几乎处于禁欲状态。的确有不少老年人认为,人老了,前列腺增生了,性生活也该歇歇了,以免加重梗阻症状,尤其担心出现尿潴留等危险现象。但其实,这种担心没有必要,只要体力允许、安排合理,病情稳定的前列腺增生患者一样能过好性生活。

前列腺充血、尿频和梗阻性排尿困难是前列腺增生的主要临床表现,很多人担心过性生活会加重增生的前列腺充血,使前列腺平滑肌收缩,从而导致排尿更困难。事实上,在进入性高潮时,前列腺虽然有短期充血,但很快阴茎就会因射精而疲软,血管也将迅速得到舒张,充血很快就能消退。可以说,高潮射精不仅锻炼了前列腺及局部组织器官,还能加深夫妻感情,对老年人的身心健康有一定好处。

相反,绝对禁欲对前列腺增生患者不仅无利,甚至可能带来伤害。大部分老年人仍保持着相当的性能力和性需求,如果长期压抑性欲而得不到满足,又经常处于性兴奋状态,会使增生的前列腺充血和交感神经兴奋,加重排尿梗阻症状和尿路刺激症状。

所以,在病情稳定的情况下,前列腺增生的老人适当地进行性生活是有必要的。建议老人在清晨进行性爱,经过了一夜的休息,老人体力得到良好的恢复,此时雄性激素分泌水平也较高,加上心情平稳、肌肉松弛,进行性爱十分适宜。房事前最好先排尿,可避免因尿胀引发肌肉紧张;也可用40度左右的温水坐浴,刺激局部血液循环,有助于勃起。

但是也要注意,老年前列腺增生患者过性生活需要量力而行。要根据个人情况、病情轻重来掌握频次和程度。平时也要注意自我保健,如每天步行30分钟确保盆底血管畅通;用提肛动作来锻炼盆底耻骨周围肌肉;加强身体灵活性和柔韧性的锻炼,都有益于满意的性交体验。如患者同时有心血管疾病,或年岁较大,健康状况不佳,前列腺增生严重,排尿困难,且经常发生尿潴留等症状者,则应慎行房事,在医生的治疗下接受治疗。

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