宫颈液基细胞学检查报告单怎么看

宫颈液基细胞学检查报告单主要包含标本质量评估、细胞学诊断结果、微生物感染提示三部分内容，解读需重点关注鳞状上皮细胞异常分级、腺上皮细胞异常提示及特殊病原体检测结果。

1、标本质量：

报告单首项会标注标本满意度，合格标本需含有足够数量的鳞状上皮细胞及转化区细胞。若标注"不满意标本"，可能因出血、炎症或细胞量不足导致，需重新取样。标本保存液中出现血细胞或黏液可能影响判读准确性。

2、鳞状上皮分级：

采用TBS分级系统，包括未见上皮内病变（NILM）、非典型鳞状细胞（ASC-US/ASC-H）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）及鳞癌。ASC-US提示需HPV检测分流，HSIL需立即阴道镜活检。

3、腺上皮异常：

腺细胞异常分为非典型腺细胞（AGC）、原位腺癌（AIS）和腺癌。AGC可能来源于宫颈管、子宫内膜或输卵管，需结合HPV检测和子宫内膜活检进一步评估。报告会注明异常腺细胞的可能来源部位。

4、微生物提示：

常规报告滴虫、念珠菌、细菌性阴道病等感染状态。若检出放线菌或单纯疱疹病毒等特殊病原体会有单独提示。合并感染可能造成细胞形态改变，需治疗后复查确认是否存留真正上皮病变。

5、补充建议：

报告末通常附有随访建议，NILM建议常规筛查间隔，ASC-US建议HPV检测，LSIL以上建议阴道镜检查。绝经后女性出现子宫内膜细胞需警惕，妊娠期ASC-H以上病变需谨慎处理。

获取报告后应携带完整病历资料至妇科门诊解读，避免自行猜测结果。30岁以上建议联合HPV检测提高筛查效率，异常结果需按时复查。日常生活中注意避免月经期检查，采样前3天禁阴道用药及性生活，保持规律作息有助于维持宫颈免疫状态。发现异常出血或排液应及时就诊，不可因筛查结果正常而忽视临床症状。