肛瘘是怎么形成的 肛瘘的3大形成原因详述

肛瘘通常由肛周脓肿破溃、结核分枝杆菌感染、克罗恩病等炎症性疾病引起，主要形成原因有感染扩散、肛腺阻塞、全身性疾病诱发。

1、感染扩散：

肛瘘最常见的原因是直肠肛管周围脓肿未及时治疗，脓液穿透肛门括约肌向皮肤破溃形成瘘管。致病菌多为大肠埃希菌等肠道菌群，感染沿肛腺导管扩散至肛周间隙，形成从肛窦到会阴皮肤的慢性炎性通道。急性期表现为红肿热痛，慢性期可见反复流脓。

2、肛腺阻塞：

肛腺开口于肛窦底部，当肛腺导管因粪便残渣或异物阻塞时，分泌物淤积引发感染。这种机械性阻塞会导致局部压力增高，最终穿透肠壁形成瘘管。长期便秘或腹泻人群更易发生，临床可见肛门潮湿瘙痒伴间歇性渗液。

3、全身疾病诱发：

结核性肛瘘由结核分枝杆菌血行播散至肛周组织引起，表现为多发性瘘管伴干酪样坏死物。克罗恩病导致的肛瘘属于肠外表现，瘘管走行复杂且常伴随腹痛腹泻。这类特殊类型肛瘘需同时治疗原发病，普通外科手术易复发。

预防肛瘘需保持肛周清洁干燥，每日温水坐浴可促进局部血液循环。饮食应增加膳食纤维摄入量，推荐食用燕麦、火龙果等软化粪便。避免久坐久站，每小时进行提肛运动锻炼盆底肌。出现肛周肿痛或渗液超过两周，应及时至肛肠科进行肛门指诊和超声检查，明确诊断后可通过挂线疗法或瘘管切开术治疗。