肾病该怎样治疗呢?

发布于 2018/09/03 13:38 复禾健康

肾病该怎样治疗呢?首先,应该确定“临床诊断”或者“临床诊断+病理诊断”。肾病病理复杂,是医学界公认的难治性疾病之一;又因西医认为肾脏损害不可逆转,但是单侧肾脏切除后,剩余的健康肾脏会代偿性生长,也就是一个肾脏长大,具有两个肾脏的代谢功能。因此,我们认为早期肾病是完全可以逆转的,可以的。只是要找到引起肾病的病因,找到引起肾脏病理改变的病因沉积在肾脏基底膜的免疫复合物并去除它,才能恢复肾脏的血液循环,才能肾病。

具体来说,下面肾为先将作详细介绍。

对因治疗

各种继发性肾病,如紫癜性肾炎、乙肝病毒相关肾炎、糖尿病肾病及类风湿性关节炎肾损害等等,都是由相对应的病因引起,在治疗肾病的同时应对其病因治疗,应分别给予抗过敏、治乙肝、控血糖及治疗关节炎等。

对症治疗

肾病刚起病或复发时,常常表现水肿、少尿、肉眼血尿、四肢乏力、血压增高等,有的患者还可能伴有消化道症状,如厌食、恶心、呕吐、腹泻等。产生这些症状与体征的原因之一与体内蛋白质经尿液大量丧失引起血浆白蛋白浓度下降有关。

轻度消肿患者,采用低盐饮食及适当限水或加用利尿剂服用即可控制;而严重水肿者除上述措施外,还可采取扩容利尿,必要时可输注人血白蛋白等以增强利尿反应。

治本治疗

主要是抗炎及抑制免疫治疗。

糖皮质激素与免疫抑制剂可以抑制或减轻肾组织内的免疫性炎症反应,从而达到降低尿蛋白与改善血尿效果,甚至可以治疗急性肾损伤。常用的药物有泼尼松片、甲强龙、环磷酰胺、来氟米特、他克莫司、环孢素A、硫唑嘌呤、霉酚酸酯及一些单克隆抗体等,还有一些中成药如雷公滕多甙片也具有较强的免疫抑制作用。需要特别指出的是,这类药物均有较强的副作用或不良反应,选择使用时应严格掌握其适应症、用法用量及与使用时间,切忌盲目使用。

合并症或并发症的治疗

肾病患者极易合并感染、高血压、贫血、血栓与栓塞、高钾血症、低钠血症、高血脂、代谢性酸中毒等合并症与并发症,因此在肾病治疗过程中需相应加用降压药控制血压、铁剂或/和促红素纠正贫血、注射低分子肝素抗凝、纠正高钾血症、治疗低钠血症、他汀类药物降脂治疗,以及给予碳酸氢钠纠正酸中毒等。

肾病该怎样治疗呢?如上的药物治疗只是肾病治疗流程中的一个小小的环节,肾病治疗环节中的重中之重是寻找疾病加重的诱发因素,如感染、不良生活习惯、高蛋白饮食、剧烈运动等等。另外。树立良好心态非常重要,在治疗的过程中要保持乐观心情,树立信心,配合正规医院的专科医生积极治疗,相信自己一定会好起来的。

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