肋骨两边隐隐作痛怎么回事

肋骨两边隐隐作痛可能由肋软骨炎、肌肉劳损、胸膜炎、胃食管反流、骨质疏松等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、原发病控制等方式缓解。

1、肋软骨炎：

肋软骨与胸骨连接处发生无菌性炎症，常见于搬抬重物或剧烈运动后。疼痛呈针刺样或钝痛，按压肋弓时加重。急性期需避免胸廓大幅度活动，局部可贴敷非甾体抗炎药贴剂，严重者需口服塞来昔布等药物。

2、肌肉劳损：

长期保持不良姿势或突然扭转躯干可能导致肋间肌、腹外斜肌等软组织损伤。疼痛随呼吸或体位变化加剧，热敷可促进血液循环，配合红外线理疗仪照射每日20分钟能加速恢复。慢性劳损者可进行游泳等低强度运动强化核心肌群。

3、胸膜炎：

肺部感染或结核累及胸膜时引发炎症反应，疼痛呈刀割样且深呼吸时显著。多伴有咳嗽、低热等症状，需行胸部CT明确病因。细菌性胸膜炎需静脉注射头孢曲松，结核性胸膜炎应规范服用异烟肼联合利福平。

4、胃食管反流：

胃酸刺激食管下段可放射至肋弓区域，表现为灼烧样隐痛伴反酸。发病与饮食过饱、夜间进食相关，需服用奥美拉唑抑制胃酸分泌，睡眠时抬高床头15厘米可减少反流发作。

5、骨质疏松：

绝经后女性或长期缺钙者易出现肋骨微骨折，疼痛持续且夜间明显。骨密度检查T值低于-2.5可确诊，需补充碳酸钙及维生素D3，疼痛剧烈时可短期使用鲑鱼降钙素鼻喷剂。

日常应注意保持正确坐姿避免含胸驼背，睡眠时选择硬度适中的床垫。饮食宜多摄入牛奶、虾皮等高钙食物，每周进行3次30分钟快走或太极拳锻炼。急性疼痛期间可尝试腹式呼吸减轻胸廓压力，若疼痛持续超过两周或出现咯血、呼吸困难需立即就诊。