胆囊息肉要不要做胆囊切除

直径超过10毫米的胆囊息肉通常建议手术治疗。胆囊息肉的处理方式主要有定期复查、药物控制、饮食调整、胆囊切除术、腹腔镜手术。

1、定期复查：

直径小于5毫米的胆囊息肉可每6-12个月复查一次超声，观察息肉大小变化。复查期间需注意右上腹隐痛、消化不良等异常症状，若出现持续性疼痛或黄疸需及时就医。

2、药物控制：

胆固醇性息肉可尝试熊去氧胆酸等利胆药物，通过溶解胆固醇改善息肉状况。药物治疗期间需监测肝功能，合并胆囊炎时可配合消炎利胆片等中成药辅助治疗。

3、饮食调整：

减少高胆固醇食物摄入，每日食用油控制在25克以内，优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。增加膳食纤维摄入，每日进食500克新鲜蔬果，避免暴饮暴食诱发胆绞痛。

4、胆囊切除术：

息肉基底宽大、增长迅速或伴有胆囊壁增厚时需行胆囊切除，传统开腹手术适用于合并严重粘连或解剖变异者。术后可能出现腹泻、腹胀等消化不良症状，多数在3-6个月内自行缓解。

5、腹腔镜手术：

直径10-20毫米的单发息肉优选腹腔镜胆囊切除，具有创伤小、恢复快的优势。术前需评估胆总管情况，术后24小时可下床活动，5-7天基本恢复日常生活。

胆囊息肉患者应保持规律作息，避免长期空腹或过度饥饿。建议采用少食多餐的进食方式，每餐七分饱为宜，烹调方式以蒸煮炖为主。可适当进行快走、游泳等有氧运动，每周锻炼3-5次，每次30分钟以上。术后患者需循序渐进增加脂肪摄入，初期选择低脂牛奶、嫩豆腐等易消化食物，半年后逐步过渡到正常饮食。定期复查肝功能及腹部超声，关注胆汁排泄情况，发现腹痛发热等异常及时就诊。