食管癌如何诊断 4个检查可诊断食管癌

食管癌的诊断主要依靠内镜检查、影像学检查、病理活检和实验室检查四种方式。

1、内镜检查：

胃镜是诊断食管癌的首选方法，可直接观察食管黏膜病变，通过染色内镜或放大内镜可提高早期病变检出率。检查中发现可疑病灶时，医生会使用活检钳取组织样本送病理检查。胃镜检查能明确肿瘤位置、范围和形态特征，为后续治疗提供重要依据。

2、影像学检查：

胸部增强CT可评估肿瘤浸润深度、周围淋巴结转移情况及远处器官转移。超声内镜能准确判断肿瘤侵犯食管壁的层次，对术前分期具有重要价值。部分患者还需进行PET-CT检查，有助于发现全身隐匿性转移灶。

3、病理活检：

通过内镜取得的组织标本需进行病理学检查，这是确诊食管癌的金标准。病理检查可确定肿瘤的病理类型、分化程度等特征。常见的食管癌病理类型包括鳞状细胞癌和腺癌，不同类型的治疗方案有所差异。

4、实验室检查：

血常规、肝肾功能等常规检查可评估患者全身状况。肿瘤标志物如CEA、SCC等虽不能作为诊断依据，但对病情监测和预后评估有一定参考价值。部分患者需进行基因检测，为靶向治疗提供依据。

确诊食管癌后，患者需保持均衡饮食，选择软烂易消化的食物，避免辛辣刺激性饮食。适当进行散步等轻度运动有助于增强体质，但应避免剧烈运动。保持乐观心态，积极配合治疗，定期复查血常规、肝肾功能等指标。治疗期间出现吞咽疼痛、体重持续下降等症状时应及时就医。