低压高的人首选利尿剂

很多人都知道，吃盐过多与高血压的发生密切相关。这是因为，盐的主要成分是氯化钠，人体内钠离子与氯离子增多，会导致渗透压变化，引起水钠潴留，血容量增加，进而影响到血压。

利尿剂通过增加肾脏对水、钠的排出，使血容量降低，从而达到降压目的。此外，长期应用利尿剂，还可以降低血管对收缩血管物质的反应性，降低外周血管阻力，最终达到降低血压的目的。优点：起效较平稳、缓慢，持续时间相对长，适合血容量较高的高血压患者，尤其对老年人单纯收缩压高的患者较为适用。利尿剂是使用最早、最常用的一线降压药，可单用于治疗轻中度高血压患者。副作用：1.低钾血症，这是利尿剂最严重的副作用之一，患者可表现为全身乏力、食欲不振、消化不良等；2.高脂血症，利尿剂可引起低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的升高；3.高血糖，噻嗪类利尿剂可抑制胰岛素分泌，干扰糖代谢，使血糖升高；4.高尿酸血症，噻嗪类利尿剂能引起高尿酸血症，诱发痛风，影响肾功能。禁忌人群：高血糖、高血脂、痛风及肾功能不全者均不宜使用

代表药物：氢氯噻嗪、吲达帕胺

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