小儿急性肾炎愈后多久复查 小儿急性肾炎的复查方法详述

小儿急性肾炎愈后通常需在1个月、3个月、6个月进行复查，具体复查时间与患儿病情恢复程度、尿检指标变化、肾功能状态、并发症发生风险及医生个体化评估有关。

1、病情恢复：

轻度患儿尿蛋白转阴后1个月首次复查，中重度患儿需延长至3个月。复查需重点关注水肿消退情况、血压稳定程度及尿量恢复正常水平，若存在持续性高血压或肉眼血尿需缩短复查间隔。

2、尿检指标：

尿常规检查是核心复查项目，需连续3次晨尿检测红细胞、蛋白尿阴性方可认为临床治愈。部分患儿可能持续存在镜下血尿，需每2周监测直至6个月稳定期。

3、肾功能：

血肌酐和尿素氮指标应在3个月内恢复正常，复查时需同步检查肾小球滤过率。肾功能未完全恢复的患儿需每月监测电解质平衡，警惕急性肾损伤进展为慢性病变。

4、并发症风险：

合并高血压脑病或心力衰竭的重症患儿，出院后1周需急诊复查心肾功能。链球菌感染后肾炎患儿还需在6个月时复查抗链球菌溶血素O滴度，评估感染控制情况。

5、个体化评估：

医生会根据病理类型调整复查方案，非链球菌感染性肾炎需增加肾脏B超检查频次。遗传性肾炎患儿需终身随访，每6个月进行基因检测和听力筛查。

患儿愈后需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过3克，优先选择鱼肉、蛋清等易吸收蛋白。恢复期避免剧烈运动，建议以散步、瑜伽等温和活动为主，每日活动时间控制在1小时内。注意观察尿液颜色变化，出现泡沫尿或茶色尿立即就诊。冬季做好呼吸道防护，预防链球菌感染复发。家长应记录每日尿量、血压及用药情况，复查时携带完整随访记录本供医生参考。