心影增大是什么意思，严重吗

心影增大指心脏在影像学检查中显示体积超过正常范围，其严重程度需结合具体病因判断。心影增大可能由高血压性心脏病、扩张型心肌病、心脏瓣膜病、贫血性心脏病、心包积液等因素引起，部分情况可能危及生命。

1、高血压性心脏病：

长期未控制的高血压导致心脏负荷加重，左心室代偿性肥厚扩张。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难，需通过降压药物联合限盐管理控制病情进展。

2、扩张型心肌病：

心肌收缩功能减退引发全心扩大，常表现为下肢水肿、端坐呼吸。该病需使用改善心肌重构药物，晚期可能需心脏移植。

3、心脏瓣膜病：

二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄等疾病导致血液反流，心脏为维持输出量发生代偿性扩大。典型症状包括心悸、胸痛，严重者需行瓣膜修复或置换手术。

4、贫血性心脏病：

长期重度贫血使心脏代偿性增加搏出量，最终导致心腔扩大。纠正贫血后心影多可逐渐恢复正常，但需排查消化道出血等潜在病因。

5、心包积液：

心包腔内液体异常积聚压迫心脏，在X线下呈现"烧瓶样"心影增大。急性大量积液可能引发心包填塞，需紧急穿刺引流。

发现心影增大应完善心电图、心脏超声等检查明确病因。日常需限制钠盐摄入，每日不超过5克；避免剧烈运动加重心脏负担；合并高血压或糖尿病者需严格监测血压血糖。体重指数超标者建议通过低脂饮食和快走等有氧运动减重，每周累计运动150分钟以上。出现呼吸困难加重、下肢水肿或意识模糊等表现时需立即就医。