膝关节外侧侧副韧带损伤症状有哪些

发布于 2025/05/16 09:00

膝关节外侧侧副韧带损伤主要表现为膝关节外侧疼痛、肿胀、关节不稳、活动受限及压痛。症状发展通常经历早期局部炎症反应、中期功能受限和后期慢性不稳定三个阶段。

1、外侧疼痛:

损伤后即刻出现膝关节外侧尖锐疼痛,尤其在膝关节内翻或外旋时加剧。疼痛源于韧带纤维撕裂导致的局部神经末梢刺激,常伴有行走时跛行。急性期疼痛可能向腓骨头区域放射。

2、局部肿胀:

损伤后2-3小时内出现关节外侧局限性肿胀,严重者可蔓延至整个膝关节。肿胀由韧带周围毛细血管破裂出血及组织液渗出引起,触诊时有明显波动感,可能伴随皮肤淤青。

3、关节不稳:

患者在行走或站立时感觉膝关节"打软腿",尤其在下楼梯或转向时明显。这种不稳感源于韧带对腓骨头的约束功能丧失,可能导致关节异常错动感,严重者会出现突发性跪倒现象。

4、活动受限:

膝关节屈伸活动范围减小,主动屈曲多限制在90度以内,被动活动时疼痛加重。部分患者表现为伸直受限,与韧带损伤后保护性肌肉痉挛及关节内血肿有关。

5、压痛体征:

腓骨头附着点及韧带走行区存在明显压痛,按压时疼痛向上下放射。特殊检查时内翻应力试验阳性,即膝关节屈曲30度时施加内翻力量可诱发外侧疼痛加剧。

建议损伤初期遵循RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),避免热敷或剧烈活动。恢复期可进行股四头肌等长收缩训练及直腿抬高练习,逐步增加膝关节稳定性训练如靠墙静蹲。日常注意避免突然转向或跳跃动作,体重超重者需控制体重减轻关节负荷。若出现持续关节交锁或反复肿胀应及时就医排除半月板合并损伤。

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