右侧肋骨疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起,可通过休息、抗炎治疗、手术等方式缓解。
1、肌肉拉伤:
剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌或腹外斜肌损伤,表现为局部压痛和活动受限。轻度拉伤可通过热敷和制动缓解,持续疼痛需排除肋骨骨裂。
2、肋软骨炎:
病毒感染或慢性劳损引发的肋软骨无菌性炎症,特征为肋骨与胸骨连接处肿胀刺痛。非甾体抗炎药可缓解症状,急性期需避免负重活动。
3、胆囊疾病:
胆囊炎或胆结石发作时疼痛向右肋区放射,常伴有恶心、厌油症状。超声检查可确诊,轻度发作可用解痉药物,反复发作需考虑胆囊切除手术。
4、胸膜炎:
肺部感染或结核累及胸膜时引发针刺样胸痛,深呼吸时加剧。需进行胸部CT和胸腔积液检查,细菌性胸膜炎需足疗程抗生素治疗。
5、肋骨骨折:
外伤后出现的局限性剧痛和骨擦感,咳嗽时疼痛加重。X线可明确骨折线,单纯骨折采用胸带固定,多发性骨折可能需手术复位。
建议避免搬运重物或剧烈转体动作,疼痛急性期选择低脂流质饮食。每日进行深呼吸训练防止胸膜粘连,睡眠时患侧朝下可减轻肋间神经压迫。持续72小时不缓解或出现发热、呼吸困难时需急诊排查气胸等急症。