小儿肘关节脱位原因有哪些 浅析小儿肘关节脱位的四个病因浅析

小儿肘关节脱位通常由牵拉外力、跌倒损伤、先天性关节松弛、韧带发育不全四个原因引起。

1、牵拉外力：

幼儿肘关节桡骨头尚未完全发育，当手臂被突然纵向牵拉时，桡骨头易从环状韧带中滑脱。常见于家长牵拉孩子手腕行走时用力过猛，或孩子摔倒时被他人拽拉手臂。此类脱位多表现为前臂旋前位固定、拒绝活动患肢，可通过手法复位配合肘关节制动带固定处理。

2、跌倒损伤：

儿童跌倒时手掌撑地，冲击力经前臂传导至肘关节，可能导致尺骨鹰嘴从肱骨滑车中脱出。高发于学步期幼儿和运动中的学龄儿童，常伴随关节肿胀和局部压痛。需通过影像学检查排除合并骨折，复位后需用石膏托固定2-3周。

3、先天性关节松弛：

部分儿童存在结缔组织发育异常，关节囊和韧带松弛度高于正常水平。这类患儿肘关节稳定性较差，可能在轻微外力作用下反复脱位。需进行遗传代谢病筛查，日常应避免剧烈旋转手臂的动作，必要时穿戴关节保护支具。

4、韧带发育不全：

5岁以下儿童环状韧带尚未完全骨化，对桡骨头的包裹作用较弱。当肘关节过度伸展或旋转时，桡骨头易突破韧带约束导致脱位。随着生长发育，多数儿童韧带结构会逐渐强化，期间需注意预防重复损伤，可进行握力训练增强关节稳定性。

预防小儿肘关节脱位需避免单侧牵拉儿童手臂，建议抱幼儿时同时托住肘部和腋下。选择合适高度的儿童推车避免跌落风险，游戏时注意地面防滑处理。日常可补充富含维生素D和钙质的食物如奶酪、黑芝麻，促进骨骼韧带发育。适当进行爬行、投掷等动作训练能增强上肢协调性，若患儿出现反复脱位应及时排查遗传性结缔组织疾病。