缺失两颗牙可以做全瓷冠修复吗 全瓷冠修复怎么做

发布于 2025/05/16 10:36

缺失两颗牙可以进行全瓷冠修复,全瓷冠修复主要通过制备基牙、取模制作、试戴粘接等步骤完成。全瓷冠修复适用于单颗或多颗牙齿缺失,修复效果与天然牙相近,具有美观度高、生物相容性好等优势。

1、适应症评估:

全瓷冠修复需评估缺牙区邻牙及咬合关系。缺失两颗牙若相邻,可考虑连冠修复;若不相邻则需分别制作单冠。基牙需具备足够牙体组织支撑,牙周健康状况良好,无严重牙槽骨吸收。存在严重龋坏、根尖病变或松动度超过Ⅱ度的牙齿需先行治疗。

2、牙体预备:

修复前需对基牙进行精细预备,磨除约1.0-1.5毫米牙体组织形成锥形。预备体需保证6-8度聚合度,边缘设计为浅凹形或直角肩台。活髓牙预备时需采用水雾冷却避免牙髓过热,必要时进行局部麻醉。数字化扫描或传统印模均可获取精确牙体形态。

3、材料选择:

常用全瓷材料包括二硅酸锂玻璃陶瓷、氧化锆陶瓷等。前牙区推荐透光性好的二硅酸锂陶瓷,后牙区优先选择强度达900MPa以上的多层氧化锆。材料厚度需达到0.5毫米以上,咬合面建议1.0毫米以确保强度。技师根据比色板匹配天然牙色阶。

4、修复体制作:

数字化设计通过CAD/CAM系统完成三维建模,切削或3D打印出修复体雏形。传统工艺采用失蜡铸造法,需经过包埋、焙烧、渗透等工序。修复体需经过染色、上釉等表面处理,边缘密合度应小于50微米。试戴时检查邻接关系、咬合接触及美观效果。

5、永久粘接:

选用双固化树脂水门汀或自粘接型水门汀进行粘接。粘接前需对基牙进行酸蚀处理,涂布粘接剂。修复体组织面经氢氟酸酸蚀或喷砂处理增加机械固位。去除多余水门汀后光照固化,调整咬合至各向无早接触。24小时内避免咀嚼硬物。

全瓷冠修复后需保持口腔卫生,使用牙线清洁冠边缘,每年进行专业检查。避免用修复牙咬硬物或开瓶盖等非功能用途。吸烟可能引起冠边缘着色,建议控制吸烟量。修复体使用寿命通常为8-15年,出现松动或崩瓷应及时就诊。日常饮食注意均衡摄入钙、磷等矿物质,适度咀嚼锻炼牙周组织。定期口腔检查可早期发现基牙继发龋或牙周问题,建议每半年进行专业洁治。

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