腰椎间盘突出症正骨多久能好

腰椎间盘突出症正骨恢复时间通常需要4-12周，实际恢复周期受突出程度、神经压迫情况、个体修复能力、康复训练配合度及基础疾病等因素影响。

1、突出程度：

轻度膨出型患者通过正骨治疗约4-6周可缓解，而纤维环破裂的髓核脱出型需8周以上。椎间盘突出物大小直接影响神经根受压程度，影像学显示突出超过5毫米者恢复期延长。

2、神经压迫：

出现下肢放射性疼痛或肌力下降者，需待神经水肿消退后才能见效，通常需要6-8周。马尾神经受压导致大小便功能障碍时，需立即手术干预而非继续保守治疗。

3、个体差异：

年轻患者椎间盘含水量高、自我修复能力强，恢复速度比中老年快30%-40%。合并糖尿病、骨质疏松等基础疾病者，组织修复速率明显减缓。

4、康复配合：

坚持核心肌群训练可缩短病程2-3周，推荐每天进行麦肯基疗法和游泳锻炼。治疗期间需严格避免弯腰搬重物、久坐等加重腰椎负荷的行为。

5、治疗时机：

急性期72小时内接受正骨治疗效果最佳，慢性疼痛超过3个月者需联合牵引治疗。疼痛程度VAS评分＞6分时建议先药物控制炎症再行手法调整。

康复期间建议睡硬板床并保持腰椎生理曲度，每日热敷腰部20分钟促进血液循环。饮食需增加蛋白质和维生素C摄入，适量补充硫酸软骨素。避免剧烈扭转动作，可进行倒退走、瑜伽猫式等低冲击运动，症状完全消失后仍需持续3个月腰背肌锻炼以防复发。若治疗6周后症状无改善或出现下肢麻木加重，需及时复查核磁共振评估是否需要微创手术。