肺炎不退烧怎么回事

肺炎不退烧可能是由于感染未得到有效控制、病原体耐药或并发症引起。治疗需明确病因，调整抗生素，对症处理，必要时住院治疗。

1、感染未得到有效控制

肺炎由细菌、病毒或真菌感染引起，若抗生素或抗病毒药物选择不当，可能导致感染持续不退。建议进行病原学检查，明确感染类型后调整用药。例如，细菌性肺炎可使用阿莫西林、头孢类或喹诺酮类药物；病毒性肺炎可选用奥司他韦或帕拉米韦；真菌性肺炎需使用氟康唑或伊曲康唑。

2、病原体耐药

长期使用抗生素可能导致病原体产生耐药性，影响治疗效果。建议进行药敏试验，选择敏感药物。例如，对青霉素耐药的肺炎链球菌感染可改用万古霉素或利奈唑胺；对喹诺酮类药物耐药的革兰阴性菌感染可选用碳青霉烯类药物。

3、并发症引起

肺炎可能引发胸腔积液、脓胸或肺脓肿等并发症，导致发热持续。需通过影像学检查明确并发症类型。胸腔积液可通过胸腔穿刺引流；脓胸需手术清创；肺脓肿可经皮穿刺引流或手术切除。

4、对症处理

发热是肺炎的常见症状，可通过物理降温或药物缓解。物理降温包括温水擦浴、冰袋冷敷；药物可选用对乙酰氨基酚或布洛芬。同时，保持充足水分摄入，避免脱水。

5、住院治疗

若居家治疗无效或病情加重，需及时住院。住院期间可进行静脉输液、氧疗或机械通气等支持治疗，密切监测生命体征，防止病情恶化。

肺炎不退烧需及时就医，明确病因后针对性治疗。通过调整用药、处理并发症及对症支持，可有效控制病情，促进康复。若症状持续或加重，务必寻求专业医疗帮助，避免延误治疗。