非发绀型先天性心脏病有哪些

发布于 2025/05/16 13:33

非发绀型先天性心脏病主要包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄及主动脉缩窄等类型。这些疾病在早期通常不出现皮肤黏膜青紫表现,但可能伴随心悸、气促、生长发育迟缓等症状。

1、室间隔缺损:

心脏左右心室之间的隔膜存在异常开口,血液从左心室向右心室分流。轻度缺损可能无症状,中重度缺损易导致反复呼吸道感染、活动耐力下降。超声心动图可明确诊断,小型缺损可能自愈,中大型缺损需介入封堵或外科修补。

2、房间隔缺损:

左右心房间隔发育不全形成通道,血液从左心房向右心房分流。常见症状为运动后气短、易疲劳,部分患者出现心律失常。继发性肺动脉高压是主要并发症,经导管封堵术或开胸手术是有效治疗手段。

3、动脉导管未闭:

胎儿期连接肺动脉与主动脉的血管未正常闭合。典型体征为连续性机器样杂音,可能引起喂养困难、多汗等症状。早产儿可采用药物促进闭合,婴幼儿期可行介入封堵或外科结扎术。

4、肺动脉瓣狭窄:

肺动脉瓣膜增厚粘连导致右心室排血受阻。轻中度狭窄可能无症状,重度狭窄会出现晕厥、胸痛。球囊瓣膜成形术是首选治疗方法,严重者需手术切开瓣膜。

5、主动脉缩窄:

主动脉局部狭窄造成上半身高血压、下半身低血压。婴幼儿表现为面色苍白、四肢无力,年长儿可诉头痛、鼻衄。手术切除狭窄段或球囊扩张是主要治疗方式,需终身监测血压变化。

确诊非发绀型先心病后应定期随访心脏功能,避免剧烈运动。保证高蛋白、高维生素饮食促进生长发育,注意预防呼吸道感染。术后患者需遵医嘱进行康复训练,限制钠盐摄入控制血压,每年复查超声心动图评估治疗效果。出现心悸加重、下肢水肿等症状需及时就医。

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