室上性心律失常是什么意思

室上性心律失常是指起源于心房或房室交界区的心律异常，主要包括房性早搏、阵发性室上性心动过速、心房颤动等类型。

1、定义特征：

室上性心律失常指心脏电信号异常起源于希氏束分叉以上部位，心电图表现为QRS波形态正常但节律紊乱。这类心律失常可能突发突止，发作时心率常超过100次/分钟，患者自觉心悸、胸闷或头晕。

2、常见类型：

房性早搏表现为提前出现的异常P波；阵发性室上性心动过速突发心悸伴规则窄QRS波；心房颤动可见P波消失代之以f波。这些类型可通过心电图检查明确诊断。

3、发病机制：

可能与心脏传导系统异常旁路、心房肌纤维化或自主神经调节失衡有关。部分患者存在房室结双径路等先天结构异常，情绪激动或饮茶咖啡可能诱发发作。

4、临床表现：

轻者仅偶发心慌，重者可出现血压下降甚至晕厥。长期未控制的心房颤动可能导致心房内血栓形成，增加脑卒中风险。发作时脉搏细弱不等具有诊断提示意义。

5、基础诱因：

甲状腺功能亢进、慢性肺部疾病、电解质紊乱等全身性疾病可能诱发。中老年患者需排查高血压性心脏病、冠心病等器质性病变，青年患者更多与先天传导异常相关。

日常应注意避免浓茶、酒精等兴奋性饮品，保持规律作息和情绪稳定。发作时可尝试屏气或冷水敷面等刺激迷走神经方法，但频繁发作或伴随晕厥需及时心内科就诊。建议定期监测血压心率，肥胖患者需控制体重，适当进行散步、太极拳等低强度运动有助于改善自主神经调节功能。