重度妊高症的并发症有哪些

重度妊高症可能引发胎盘早剥、子痫、HELLP综合征、急性肾功能衰竭、脑血管意外等严重并发症。

1、胎盘早剥：

重度妊高症导致子宫胎盘血管痉挛，可能引发胎盘与子宫壁提前分离。典型表现为突发性剧烈腹痛伴阴道出血，超声检查可见胎盘后血肿。需紧急终止妊娠并纠正凝血功能障碍，必要时输血治疗。

2、子痫发作：

血压急剧升高超过160/110mmHg时可能诱发全身强直阵挛性抽搐，发作前常有头痛、视物模糊等先兆症状。需立即静脉推注硫酸镁控制抽搐，同时降压治疗预防脑出血。

3、HELLP综合征：

表现为溶血、肝酶升高及血小板减少三联征，患者出现右上腹压痛、黄疸等症状。实验室检查可见总胆红素＞1.2mg/dl、血小板＜100×10⁹/L，需输注血小板并提前终止妊娠。

4、急性肾衰：

肾小球内皮细胞损伤导致少尿或无尿，血肌酐短期内上升＞0.3mg/dl。需限制液体入量，必要时进行连续性肾脏替代治疗，多数患者在分娩后肾功能逐渐恢复。

5、脑血管意外：

血压骤升可能引发脑出血或脑梗死，表现为意识障碍、偏瘫等症状。头颅CT可明确诊断，需控制血压在140/90mmHg以下，严重者需神经外科干预。

重度妊高症患者应严格低盐饮食并监测每日尿量，保证优质蛋白摄入但限制总量在每公斤体重1克以内。卧床时采取左侧卧位改善胎盘血流，每日自测血压3次并记录。出现持续性头痛、视物模糊或上腹痛等预警症状时需立即就医。产后6周内仍需监测血压及尿蛋白，定期复查肝肾功能与凝血功能。