尿道结石疼痛难忍怎么止疼
发布于 2025/05/16 14:46
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尿道结石疼痛可通过药物镇痛、热敷缓解、体位调整、大量饮水及就医处理等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、平滑肌痉挛、尿路感染、局部炎症反应及梗阻性肾积水等因素引起。
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、布洛芬缓释胶囊可抑制前列腺素合成,减轻炎症性疼痛;解痉药物如盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛性绞痛。严重疼痛需在医生指导下使用阿片类药物如盐酸曲马多。
用40℃左右热毛巾敷于腰背部或下腹部,通过热效应促进局部血液循环,减轻输尿管痉挛。每次热敷15-20分钟,每日可重复3-4次,注意避免烫伤皮肤。
采取膝胸卧位或健侧卧位可减少结石对尿路的压迫,疼痛发作时避免剧烈活动。适当跳跃运动可能促进小于6毫米的结石排出,但需评估结石位置及大小。
每日饮水量需达2000-3000毫升,增加尿流冲刷作用有助于小结石排出。可交替饮用柠檬水与淡盐水,柠檬酸盐能抑制结石增大,但肾功能不全者需控制钠摄入。
当出现持续剧烈疼痛、发热或无尿时,需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。结石直径超过10毫米、合并尿路感染或肾功能损害者,应考虑手术治疗。
疼痛缓解期应保持低草酸饮食,限制菠菜、坚果等高草酸食物摄入;增加柑橘类水果补充枸橼酸钾;每日进行30分钟快走或跳绳等纵向运动促进微小结石排出;夜间排尿1-2次避免尿液浓缩。定期复查超声监测结石位置变化,合并高血压或糖尿病患者需同步控制基础疾病。
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