急性一氧化碳中毒做什么检查

急性一氧化碳中毒需进行血气分析、碳氧血红蛋白检测、心电图、脑部影像学检查及生化指标检测。

1、血气分析：

血气分析可评估血液中氧气和二氧化碳分压，判断缺氧程度及酸碱平衡状态。一氧化碳中毒时动脉血氧分压可能正常，但实际组织缺氧严重，需结合碳氧血红蛋白水平综合判断。

2、碳氧血红蛋白：

通过静脉血检测碳氧血红蛋白浓度是确诊依据，正常值低于3%，轻度中毒为10%-20%，中度为30%-40%，重度超过50%。该指标能客观反映中毒严重程度。

3、心电图检查：

心肌对缺氧敏感，中毒患者易出现心律失常、ST-T改变等心肌缺血表现。尤其合并心血管疾病者需持续心电监测，警惕急性心肌梗死等并发症。

4、脑部影像学：

头部CT或MRI可发现苍白球对称性低密度灶等特征性改变，严重者出现脑水肿。对于意识障碍持续超过24小时或出现神经系统定位体征者具有重要诊断价值。

5、生化指标检测：

包括肝肾功能、心肌酶谱、电解质等检查，评估多器官损伤情况。乳酸水平升高提示组织灌注不足，肌酸激酶增高可能反映横纹肌溶解。

确诊后需立即转移至通风环境并给予高流量氧疗，重症患者考虑高压氧治疗。恢复期应避免剧烈运动，监测神经系统后遗症，补充富含抗氧化物质的新鲜蔬果，保证充足睡眠促进脑功能修复。定期复查碳氧血红蛋白至正常范围，合并基础疾病者需针对性随访相关指标。