胆石常见的治疗办法是什么

胆石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、内镜取石、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。胆石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、胆道梗阻、代谢综合征等原因引起。

1、药物溶石：

适用于胆固醇性胆结石，常用药物包括熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等。这类药物通过改变胆汁成分促进结石溶解，需长期服用且对钙盐结石无效。治疗期间需定期超声监测结石大小变化，可能出现腹泻等不良反应。

2、体外冲击波碎石：

采用高能冲击波将结石粉碎成小颗粒，适用于直径小于2厘米的单发结石。碎石后需配合药物促进碎片排出，可能引起局部疼痛或血尿。该治疗对胆囊功能要求较高，且存在结石复发风险。

3、内镜取石：

经内镜逆行胰胆管造影术取出胆总管结石，创伤小恢复快。治疗时需切开十二指肠乳头，可能引发胰腺炎或出血。适用于胆管结石合并黄疸患者，术后需放置鼻胆管引流。

4、腹腔镜手术：

通过腹部小切口切除胆囊，适用于反复发作的胆囊结石。手术时间短且疤痕小，但可能损伤胆管或血管。术后可能出现肩部放射性疼痛，需早期下床活动预防粘连。

5、开腹手术：

传统胆囊切除术用于复杂病例或腹腔镜手术失败者。手术视野清晰但创伤较大，恢复期较长。适用于合并急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔等严重并发症患者。

胆石患者日常应保持规律饮食，避免高脂高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等。建议每日饮水量不少于2000毫升，可适量食用核桃、生姜等促进胆汁分泌的食物。适度运动有助于改善胆囊收缩功能，但发作期需卧床休息。出现持续腹痛、发热或黄疸等症状时应立即就医。