平胃丸与藿香正气丸的区别主要体现在成分、功效及适应症三个方面。平胃丸主要由苍术、厚朴、陈皮等组成，侧重健脾燥湿；藿香正气丸含藿香、紫苏、白芷等成分，重在解表化湿。两者在治疗胃肠不适时各有侧重。
1、成分差异：
平胃丸以苍术为君药，配伍厚朴、陈皮、甘草，核心功效为燥湿运脾。藿香正气丸以藿香为主药，辅以紫苏叶、白芷、茯苓等，兼具解表散寒作用。前者无解表成分，后者含多种芳香化湿药材。
2、功效侧重：
平胃丸专治湿阻中焦证，针对脘腹胀满、食欲不振等纯里证。藿香正气丸既能内化湿浊，又可外散风寒，适用于暑湿感冒伴呕吐腹泻的表里同病。
3、适应症不同：
平胃丸适用于慢性胃炎、功能性消化不良等长期脾胃湿滞。藿香正气丸更适合急性胃肠型感冒、中暑头晕等外感夹湿病症，对晕车晕船也有缓解效果。
4、作用机制：
平胃丸通过增强脾运化功能改善湿浊内生，作用靶点在消化系统。藿香正气丸通过调节胃肠蠕动与发汗双重途径起效，兼有调节体温中枢作用。
5、禁忌区别：
平胃丸阴虚内热者慎用，服药期间忌生冷油腻。藿香正气丸因含酒精成分，酒精过敏及驾驶员需谨慎，与头孢类药物存在相互作用风险。
使用两类药物时需辨证施治，平胃丸适合长期脾虚湿盛者日常调理，可配合山药、薏苡仁等食疗；藿香正气丸宜作为外感急症备用药物，用药期间需保持清淡饮食并避免剧烈运动。若症状持续超过3天或出现高热脱水等表现，应及时就医明确诊断。