如何检查是否有睡眠呼吸暂停综合症 睡眠也很重要

睡眠呼吸暂停综合征可通过多导睡眠监测、家庭睡眠呼吸暂停测试、症状评估、体格检查和影像学检查等方式诊断。

1、多导睡眠监测：

多导睡眠监测是诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准。该检查需在专业睡眠中心进行，通过监测脑电波、眼动、肌电、心电、血氧饱和度、呼吸气流和胸腹呼吸运动等多项指标，全面评估睡眠结构和呼吸事件。检查过程中发现每小时呼吸暂停和低通气次数超过5次即可确诊。

2、家庭睡眠测试：

便携式家庭睡眠呼吸暂停测试设备可初步筛查睡眠呼吸问题。这类设备通常监测血氧饱和度、呼吸气流和胸腹运动等指标，操作简便，适合疑似轻中度患者。但测试结果可能受睡眠环境和体位影响，阴性结果仍需进一步检查。

3、症状评估：

典型症状包括夜间频繁觉醒、晨起头痛、日间嗜睡和注意力不集中。伴侣反映的响亮鼾声、呼吸暂停现象是重要诊断依据。临床常用Epworth嗜睡量表评估日间困倦程度，评分超过10分提示可能存在睡眠呼吸问题。

4、体格检查：

医生会重点检查上呼吸道结构，评估肥胖程度、颈围、鼻腔通畅度、扁桃体大小和舌体位置。颈围男性超过43厘米、女性超过38厘米，体重指数超过30，以及存在下颌后缩、鼻中隔偏曲等解剖异常都会增加患病风险。

5、影像学检查：

头颈部CT或MRI可评估上气道狭窄程度和阻塞部位。纤维鼻咽喉镜检查能在清醒状态下观察气道塌陷情况，配合Muller动作可模拟睡眠时上气道状态。这些检查有助于确定手术适应症和制定治疗方案。

改善睡眠质量需建立规律作息，睡前避免饮酒和使用镇静药物。侧卧睡姿可减轻舌根后坠，抬高床头有助于减少鼻腔充血。控制体重、戒烟和治疗鼻腔过敏能有效缓解症状。日常进行呼吸肌训练如吹奏乐器练习，可增强上气道肌肉张力。出现日间嗜睡或夜间窒息感应及时就医，长期未治疗的睡眠呼吸暂停可能诱发高血压和心律失常等并发症。