肌营养不良患者的症状表现有哪些
发布于 2025/05/17 11:27
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肌营养不良患者的症状表现主要有肌无力、肌萎缩、运动障碍、关节挛缩、心脏受累等。
肌无力是肌营养不良最早出现的症状,表现为上下楼梯困难、蹲起费力、举手梳头吃力等。随着病情进展,可能出现脊柱侧弯、呼吸肌无力导致夜间憋醒。肌无力通常从近端肌群开始,逐渐向远端发展。
肌萎缩与肌无力伴随出现,常见于四肢近端和躯干肌肉。早期表现为小腿腓肠肌假性肥大,后期出现明显肌肉体积缩小。肌萎缩会导致步态异常,呈现典型的"鸭步"姿态。
运动障碍包括行走延迟、跑步困难、易跌倒等症状。患儿可能出现Gowers征阳性,即需用手支撑大腿才能从蹲位站起。随着病情加重,可能出现完全丧失行走能力,需轮椅代步。
关节挛缩多发生在踝关节、膝关节和肘关节,表现为关节活动范围受限。这与长期肌力不平衡、肌腱缩短有关。严重挛缩会导致关节畸形,影响日常生活能力。
部分类型肌营养不良会累及心肌,表现为心律失常、心力衰竭。患者可能出现活动后心悸、胸闷等症状。心脏受累是影响预后的重要因素,需定期进行心电图和心脏超声检查。
肌营养不良患者日常需注意保持适度活动,避免长期卧床导致肌肉进一步萎缩。饮食应保证充足优质蛋白摄入,如鱼肉、蛋类、豆制品等,配合富含维生素的蔬果。可进行水疗、按摩等康复训练,维持关节活动度。建议定期监测心肺功能,在医生指导下制定个性化康复方案。避免剧烈运动和过度疲劳,注意预防呼吸道感染。
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