肾脏囊肿该如何治疗？

肾脏囊肿该如何治疗？我们要经常的到医院去检查一下我们的器官，看看自己的器官有没有什么异常。肾囊肿是成年人肾脏常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，一个或多个，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿，多发于男性。随着年龄的增长，发生率越来越高，单纯肾囊肿一般没有症状，只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现，有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm，应进行相应的治疗，包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。

我们通常见到的肾脏囊肿中，大多数是单纯肾囊肿，而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿，如果小于20岁的个体出现囊肿，要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长，肾囊肿的发生率越来越高，30～40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右，到80岁时，单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯肾囊肿多发于男性。

发病机制

单纯肾囊肿不是先天性或遗传性肾脏病，而是后天形成的。一般认为，单纯肾囊肿来源于肾小管憩室。随着年龄的增长，肾小管憩室越来越多，到90岁时，每条集合管憩室数可达三个，因此可以解释单纯肾囊肿发病率随年龄增长的趋势。囊肿可以为单侧或双侧，可以为一个或多个。一般位于皮质深层或髓质，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿。显微镜下囊壁被单层扁平上皮覆盖。囊肿内容物与血浆滤出液类似，囊液更新率高达每天20次之多。

临床表现

单纯肾囊肿一般没有症状，但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现，近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查，单纯肾囊肿的检出率增高。

原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能。但对肾脏CT检查的图像分析显示，经年龄，性别，原发肾脏病等校正后，有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平，而且囊肿数量越多，血肌酐水平越高。这一结果提示，单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。

肾囊肿一般无症状

肾囊肿一般可分为：单纯性肾囊肿、多囊肾和获得性囊性肾病(透析患者中常见)三类。其中，单纯性肾囊肿多见。肾囊肿体积不大时，一般无自觉症状。如不做常规体检，不易被发现。

肾囊肿的病情进展速度大多缓慢。单纯性肾囊肿一般变化不大，少部分患者的囊肿大小或数量可轻度增加，也有少数患者的囊肿可略缩小。多囊肾患者的囊肿数量和大小随年龄增加而增加。获得性囊性肾病患者透析时间越长，囊肿发生率越高。

治疗讲究“轻重缓急”

肾囊肿虽然多为良性，但是否会发生癌变至今尚有争议。此外，还应警惕肿瘤性肾囊肿的可能。因此，肾囊肿患者做好定期随访是非常重要的。

不少肾囊肿患者在得知肾囊肿的存在后，心怀恐惧;也有不少患者在听说肾囊肿“不要紧”之后，放松警惕。这两种做法均不正确。对待肾囊肿，应当讲究“轻”、“重”、“缓”、“急”。

“轻”：数量较少、体积较小、无局部疼痛等症状的单纯性肾囊肿，多囊肾早期无肾功能损害、高血压、感染等情况时，属“轻”症。患者只需每半年或一年随访一次，检查尿常规、尿培养、肾功能，做B超观察囊肿大小、形态及内部质地变化情况，不需要治疗。

“重”：多囊肾患者若病变范围广，病情进展迅速，肾功能明显受损，或有感染、高血压等严重并发症时，属“重”症。应及时接受抗感染，甚至透析等治疗。

“缓”：肾囊肿是一种慢性病，应坚持定期随访。患者本人应客观地看待疾病。尤其是多囊肾患者，务必保持心情舒畅，积极配合治疗。

“急”：当出现囊肿明显增大、增多、破裂出血、感染等突发情况时，属“急”症。应及时就医，积极治疗。

虽然目前尚无治疗肾囊肿的特效方法，但并不代表得了肾囊肿只能“听天由命”。当囊肿增大出现压迫症状时，及时行穿刺抽液治疗以防止肾功能受损;多囊肾患者积极治疗高血压等并发症，均是可选择的治疗手段。

肾脏囊肿该如何治疗？专家提醒：肾囊肿的危害很多，如果肾囊肿患者囊肿较小，也不可忽视它的存在，还要定期检查，一旦发现增大立即到医院寻求正规治疗。腰、腹部不适或疼痛、血尿、蛋白尿、高血压等等都是肾囊肿的症状，及时发现及时治疗很重要。