膝关节的侧副韧带损伤怎么办

膝关节侧副韧带损伤可通过休息制动、冷敷镇痛、支具固定、药物治疗、手术修复等方式治疗。膝关节侧副韧带损伤通常由运动扭伤、外力撞击、韧带松弛、关节退变、先天发育异常等原因引起。

1、休息制动：

急性期需立即停止活动，避免患肢负重。使用拐杖辅助行走可减少韧带二次损伤，建议制动2-4周。损伤后48小时内严禁热敷或按摩，防止局部出血加重。

2、冷敷镇痛：

损伤初期每2小时冰敷15分钟，持续24-48小时。冷敷能收缩血管减轻肿胀，配合弹性绷带加压包扎效果更佳。疼痛明显时可抬高患肢促进静脉回流。

3、支具固定：

佩戴膝关节铰链支具可限制异常侧向活动。支具需保持关节轻度屈曲位，固定时间根据损伤程度调整，通常需4-6周。拆除支具后应逐步进行关节活动度训练。

4、药物治疗：

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀，常见药物包括塞来昔布、洛索洛芬钠等。严重肿胀者可联合使用七叶皂苷钠等消肿药物。禁止自行调整用药剂量。

5、手术修复：

Ⅲ度完全断裂或合并半月板损伤需关节镜下韧带重建术。手术方式包括自体肌腱移植、人工韧带置换等，术后需系统康复训练6-12个月。陈旧性损伤可能需截骨矫形等附加手术。

康复期应避免爬楼梯、深蹲等动作，游泳和骑自行车有助于恢复关节功能。每日进行直腿抬高、踝泵训练可预防肌肉萎缩，补充钙质和胶原蛋白促进韧带修复。体重超标者需控制饮食减轻关节负荷，建议穿戴软底减震鞋。若出现关节卡锁或反复肿胀需及时复查磁共振。