得脂肪肝的人多吗 揭秘易得脂肪肝的4种人群

脂肪肝在我国成年人中患病率约15%-30%，易患人群主要有长期饮酒者、肥胖人群、糖尿病患者、快速减肥者四类。

1、长期饮酒者：

酒精性脂肪肝占脂肪肝病例的20%-30%。乙醇代谢产物会抑制脂肪酸氧化，促使甘油三酯在肝细胞蓄积。此类患者需严格戒酒，肝功能异常者可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物，合并肝纤维化时需进行抗纤维化治疗。

2、肥胖人群：

体质指数超过28者患病风险增加3-5倍。内脏脂肪过度堆积会导致游离脂肪酸涌入肝脏，超过肝脏代谢能力。建议通过低碳水化合物饮食结合有氧运动减重，体重下降5%-10%可使肝脂肪含量减少30%-40%。

3、糖尿病患者：

2型糖尿病患者合并脂肪肝比例高达70%。胰岛素抵抗状态下，脂肪组织分解增加而肝脏合成极低密度脂蛋白能力下降。需优先选用吡格列酮等胰岛素增敏剂，配合血糖监测将糖化血红蛋白控制在7%以下。

4、快速减肥者：

极端节食或减肥手术会导致脂肪动员过快，超过肝脏代谢能力。建议每周减重不超过1.6公斤，减肥期间每日蛋白质摄入不低于1.5克/公斤体重，必要时补充复合维生素预防营养不良性脂肪肝。

预防脂肪肝需建立合理膳食结构，每日食用油控制在25-30克，增加深海鱼、坚果等ω-3脂肪酸摄入。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，运动时心率维持在（220-年龄）×60%-70%区间。定期体检建议每年进行肝脏超声和肝功能检查，出现转氨酶升高或肝区不适应及时就医。合并代谢综合征患者需同步监测血压、血脂、血糖指标。