得了慢性肾衰该如何治疗?

发布于 2018/09/17 15:01 复禾健康

得了慢性肾衰该如何治疗?当我们被疾病缠身,我们就不得不对自己的生活习惯进行反思,对自己的身体负责。慢性肾衰患者大多还残留一些肾功能,保护好残存肾功能可以减少患者的透析频度,更有利于维护机体水电解质的平衡和减少心功能不全的发生。

(1) 积极治疗原发病

不同病因的肾脏疾病,残余肾功能下降的程度略有不同。糖尿病肾病早期积极地强化胰岛素治疗,可减慢残余肾功能下降。狼疮性肾炎,经过激素冲击治疗肾功能亦有恢复的可能,甚至有较长时间脱离透析的报道。紫癜肾炎应积极寻找过敏原,防范再次致敏加重肾损害。

(2)严格控制高血压

高血压是一个促进肾脏疾病进展的因素,特别是透析患者,容易产生水潴留及脂质代谢紊乱,这两者又是引起血压增高和肾动脉硬化的危险因子,将血压控制在正常可防止对肾小球造成的进一步损害。

(3) 防范血液透析中低血压

在透析中清除水量不宜太多,一般以体重的5-7%为宜,以防止出现低血压。因为有效血容量不足,可使肾脏进一步缺血,加重肾脏损害。因此要求患者透析间隔控制饮水。

(4) 去除肾脏的梗阻因素

老年男性应注意治疗前列腺肥大、肾和输尿管结石患者应尽早去除结石。

(5)避免伤肾药物和毒物

许多药物和毒物具有肾损害作用。比如氨基糖甙类抗生素,抗结核药中的利福平,抗肿瘤药物阿霉素、氟尿嘧啶,大剂量的解热镇痛剂如:感冒通、速冲,造影剂、甘露醇,中药中的关木通和广防己。毒物中的鱼胆、重金属汞等。

(6)避免高蛋白饮食、高嘌呤饮食

高蛋白饮食具有加重肾负担的影响。肾衰非透析期应以低蛋白饮食为宜。但透析的患者由于小分子营养成分会经滤过膜有所丢失,故不建议低蛋白饮食,应在医师指导下给以适当的较高蛋白质饮食,以防止营养不良。

得了慢性肾衰该如何治疗?高嘌呤饮食可以使尿酸产生增加,形成尿酸结晶阻塞肾小管损害肾脏。这类食物主要有:动物内脏、海鲜、鱼卵、鱼皮、啤酒、黄豆、紫菜、香菇、菠菜等。

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