头晕吐了好几次是怎么回事

头晕伴随反复呕吐可能由前庭神经元炎、良性阵发性位置性眩晕、低血糖反应、偏头痛发作或胃肠型感冒等原因引起，可通过止吐治疗、体位调节、补糖处理、止痛治疗或抗病毒治疗等方式缓解。

1、前庭神经元炎：

病毒感染前庭神经可能导致剧烈眩晕伴呕吐，常见于感冒后1-2周。患者会出现自发性眼震和平衡障碍，呕吐呈喷射状。急性期需卧床休息，医生可能开具异丙嗪等前庭抑制剂，严重脱水时需静脉补液。

2、耳石症发作：

内耳耳石脱落刺激半规管可引发短暂性眩晕，特定头位变动时诱发呕吐。典型表现为起床翻身时突发旋转感，持续时间不超过1分钟。通过Epley手法复位治疗多数可缓解，呕吐严重时可临时使用甲氧氯普胺。

3、低血糖反应：

血糖低于3.9mmol/L时可能出现冷汗、头晕伴喷射性呕吐。常见于糖尿病患者用药过量或长时间未进食。立即进食含糖食物后症状多在15分钟内改善，反复发作需调整降糖方案。

4、偏头痛先兆：

约30%偏头痛患者发作前出现视物模糊、闪光暗点等视觉先兆，伴随搏动性头痛和频繁呕吐。可能与三叉神经血管系统异常激活有关，急性期使用曲普坦类药物可阻断发作。

5、胃肠病毒感染：

诺如病毒等感染常引起头晕、水样泻和反复呕吐，多伴有低热和肌肉酸痛。病程具有自限性，重点需防止脱水，可少量多次饮用补液盐，呕吐剧烈时需就医排除脑膜炎等重症。

出现头晕呕吐时应立即停止活动保持坐卧，记录发作诱因和持续时间。呕吐后2小时内避免进食固体食物，可小口饮用温盐水或口服补液溶液。保持环境通风凉爽，头部垫高15-30度有助于减轻眩晕感。若呕吐物带血丝、伴随意识模糊或持续6小时以上无缓解，需急诊排除脑出血、急性青光眼等危重疾病。日常需注意规律饮食避免空腹，控制咖啡因摄入，有耳石症病史者睡眠时建议保持头部稍高位。