子宫内膜息肉要做什么检查 4个检查了解子宫内膜息肉

子宫内膜息肉通常需要通过阴道超声、宫腔镜检查、病理活检、激素水平检测等方式确诊。

1、阴道超声：

阴道超声是筛查子宫内膜息肉的首选方法，通过高频探头可清晰显示息肉的大小、数量及血流信号。该检查无创且操作简便，能发现直径大于5毫米的息肉，但对黏膜下肌瘤等疾病的鉴别诊断存在局限。检查前需排空膀胱，避开月经期以获得最佳成像效果。

2、宫腔镜检查：

宫腔镜能直视宫腔环境，准确判断息肉位置、基底宽度及宫腔形态，诊断准确率达95%以上。检查时可同步进行息肉摘除，但需麻醉且存在子宫穿孔风险。适合超声提示异常或异常子宫出血反复发作的患者，术后需预防性使用抗生素。

3、病理活检：

通过刮宫或宫腔镜引导获取子宫内膜组织，病理检查可明确息肉性质，鉴别子宫内膜增生或癌变。诊断性刮宫可能遗漏较小息肉，而定向活检准确性更高。绝经后女性或超声提示血流丰富的息肉需优先考虑此项检查。

4、激素水平检测：

检测雌激素、孕酮等激素水平有助于分析息肉形成的内分泌因素。长期雌激素优势刺激易导致内膜过度增生，此类患者可能伴随月经周期紊乱。多囊卵巢综合征患者需加测雄激素，更年期女性建议联合骨密度评估。

确诊子宫内膜息肉后，日常需减少高脂肪饮食摄入，避免食用含雌激素的保健品。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，每次持续30分钟以上有助于调节内分泌。注意记录月经周期变化，术后3个月内禁止盆浴和性生活，定期复查超声监测复发情况。40岁以上患者建议每年进行妇科体检和乳腺检查。