下面痛老想上厕所怎么回事

尿频伴下体疼痛可能由尿路感染、前列腺炎、膀胱过度活动症、尿道结石、盆腔炎症等原因引起，可通过抗感染治疗、药物调节、物理治疗等方式缓解。

1、尿路感染：

细菌侵入尿道引发炎症反应是常见诱因，典型表现为排尿灼痛、尿急尿频。大肠杆菌感染占75%以上病例，女性因尿道较短更易发病。需进行尿常规及细菌培养确诊，敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等可有效控制感染，治疗期间需保持每日2000毫升饮水量。

2、前列腺炎：

中青年男性多见，与久坐、饮酒等因素相关。除尿频尿痛外，可能伴随会阴部胀痛、排尿分叉。直肠指检可见前列腺压痛，前列腺液检查白细胞增多。治疗采用α受体阻滞剂联合抗生素，配合温水坐浴可改善局部血液循环。

3、膀胱过度活动：

逼尿肌异常收缩导致尿急综合征，尿动力学检查可确诊。可能与神经系统调节异常有关，表现为突发强烈尿意但尿量少。常用M受体拮抗剂如索利那新调节膀胱功能，同时进行盆底肌训练。

4、尿道结石：

结石移动刺激尿道黏膜引发绞痛和排尿异常，超声检查可发现4毫米以上结石。小于6毫米的结石可通过多饮水自行排出，较大结石需体外冲击波碎石。突发剧烈疼痛伴血尿时应急诊处理。

5、盆腔炎症：

女性盆腔器官感染可放射至尿道区域，常见于性生活活跃期。伴随下腹坠痛、异常分泌物，妇科检查可见宫颈举痛。需足疗程使用覆盖厌氧菌的抗生素，性伴侣应同步治疗。

每日饮用蔓越莓汁可抑制尿路细菌附着，避免摄入咖啡因及酒精等刺激性饮品。保持外阴清洁干燥，性生活后及时排尿。进行凯格尔运动增强盆底肌力，每坐立1小时起身活动5分钟。记录排尿日记帮助医生判断病情，症状持续3天以上或出现发热需立即就医。注意观察尿液颜色变化，出现血尿、脓尿提示病情加重。