怀孕5个月肚子经常发硬怎么回事

怀孕5个月肚子经常发硬可能由假性宫缩、子宫增大、胎动频繁、泌尿系统感染、胎盘异常等原因引起，需通过休息调整、监测胎动、抗感染治疗、超声检查等方式干预。

1、假性宫缩：

妊娠中晚期出现的无规律子宫收缩称为假性宫缩，由子宫肌肉敏感性增高引起。表现为腹部短暂发紧无疼痛，每日不超过10次为正常现象。避免长时间站立或劳累，采取左侧卧位可缓解，若伴随腹痛或出血需立即就医。

2、子宫增大：

孕20周后子宫快速扩张牵拉周围韧带，可能引发腹部紧绷感。这与子宫圆韧带受牵扯有关，改变体位时症状明显。建议使用托腹带分担重力，日常活动时避免突然转身或弯腰。

3、胎动频繁：

胎儿活动增强时可能顶撞子宫壁造成局部发硬，尤其在饭后或夜间较明显。正常胎动每小时3-5次，需记录胎动规律性。若胎动后硬度持续超过30分钟或胎动骤减，需进行胎心监护排除胎儿窘迫。

4、泌尿系统感染：

孕期免疫力下降易引发膀胱炎或肾盂肾炎，炎症刺激可反射性引起子宫收缩。常伴有尿频尿痛或发热，需通过尿常规确诊。根据病原学检查结果选择孕期安全抗生素，如头孢克肟或阿莫西林克拉维酸钾。

5、胎盘异常：

胎盘早剥或前置胎盘可能导致子宫张力增高，表现为持续性腹部发硬伴阴道流血。通过超声检查胎盘位置及血流情况，完全性前置胎盘需绝对卧床，部分性早剥需根据孕周决定是否终止妊娠。

建议每日摄入2000毫升水分预防泌尿感染，选择高纤维食物减少腹压增高。进行孕妇瑜伽或散步时注意强度，避免仰卧位运动。监测宫缩频率并记录硬度持续时间，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。出现规律性宫缩（10分钟内2-3次）、阴道流液或胎动异常时，应立即前往产科急诊评估。