甲亢碘131一般做几次 甲亢碘131治疗步骤分析

甲亢碘131治疗通常需1-2次，具体次数与甲状腺功能亢进程度、甲状腺体积及个体对放射性碘的敏感性有关。治疗步骤主要包括治疗前评估、剂量计算、服药及后续监测。

1、治疗前评估：

治疗前需完善甲状腺功能检查、甲状腺超声及摄碘率测定，评估甲状腺激素水平、腺体大小及碘代谢情况。合并心脏病或妊娠患者需特殊评估。

2、剂量计算：

根据甲状腺体积、摄碘率及病情严重程度计算放射性碘剂量。轻度甲亢常用剂量为5-10毫居，中重度可能需10-15毫居，巨大甲状腺或复发患者剂量更高。

3、服药过程：

口服碘131胶囊后需空腹2小时，24小时内多饮水促进排泄。服药后1周内避免密切接触孕妇及儿童，减少辐射暴露风险。

4、短期监测：

治疗后2-4周复查甲状腺功能，观察激素水平变化。部分患者可能出现暂时性甲亢加重，需对症处理心悸、手抖等症状。

5、长期随访：

治疗后3-6个月评估最终疗效，约60%-80%患者一次治疗可痊愈。未达标者需二次治疗，两次治疗间隔不少于6个月。治疗后每年监测甲状腺功能预防甲减。

碘131治疗后应保持低碘饮食3个月，避免海带、紫菜等高碘食物。恢复期适当补充蛋白质与维生素，避免剧烈运动。出现持续心悸、体重骤增或乏力需及时复诊。治疗后6个月内避孕，育龄女性需确认未妊娠方可治疗。日常避免按压颈部，定期复查甲状腺超声与功能。