轮状病毒感染一定会腹泻吗
发布于 2025/05/18 08:34
发布于 2025/05/18 08:34
轮状病毒感染不一定出现腹泻症状。轮状病毒感染的表现主要有腹泻、呕吐、发热、脱水、呼吸道症状等。
轮状病毒感染最典型症状为水样腹泻,每日可达10-20次,粪便呈蛋花汤样。腹泻由病毒侵袭小肠绒毛上皮细胞导致吸收功能障碍引起,通常持续3-8天。婴幼儿因肠道功能不完善更易出现严重腹泻。
约80%患儿在病程初期出现喷射性呕吐,可能早于腹泻发生。呕吐与病毒刺激胃肠黏膜及毒素作用于呕吐中枢有关,持续1-3天。频繁呕吐可加速脱水进程,需警惕电解质紊乱。
半数以上患儿伴随38-39℃中低热,少数可达40℃。发热由病毒血症和炎症反应引发,多持续2-3天。高热时可能出现热性惊厥,需及时采取物理降温措施。
重度脱水是主要致死原因,表现为尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。脱水程度与腹泻呕吐频率直接相关,按体重下降比例分为轻中重三度。口服补液盐是预防脱水的关键措施。
30%患儿出现流涕、咳嗽等上呼吸道感染表现,可能与病毒经呼吸道传播有关。这些症状通常较轻,但可能误导早期诊断。部分病例仅表现为呼吸道症状而无消化道症状。
轮状病毒感染期间应给予米汤、苹果泥等低渣饮食,避免高糖食物加重渗透性腹泻。恢复期可补充益生菌调节肠道菌群,注意餐具消毒与手卫生。接种轮状病毒疫苗是有效的预防手段,适龄婴幼儿建议完成全程免疫。出现精神萎靡、尿量显著减少等严重脱水表现时需立即就医。
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