细菌性鼻炎和过敏性鼻炎的区别

细菌性鼻炎和过敏性鼻炎的区别主要体现在发病机制、症状特点、诱发因素、检查指标和治疗方案五个方面。

1、发病机制：

细菌性鼻炎由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等病原体感染鼻黏膜引起；过敏性鼻炎则是机体对花粉、尘螨等过敏原产生免疫球蛋白E介导的变态反应。前者具有传染性，后者具有遗传倾向。

2、症状特点：

细菌性鼻炎常见黄绿色脓涕伴发热头痛，鼻黏膜充血肿胀明显；过敏性鼻炎以清水样涕、阵发性喷嚏为主，典型表现为鼻痒眼痒三联征，症状具有季节性或常年性发作特点。

3、诱发因素：

细菌性鼻炎多继发于感冒或邻近器官感染，与免疫力下降有关；过敏性鼻炎发作与接触过敏原直接相关，气候变化时可加重症状，部分患者伴有哮喘或湿疹病史。

4、检查指标：

细菌性鼻炎血常规显示中性粒细胞升高，鼻分泌物培养可检出致病菌；过敏性鼻炎嗜酸性粒细胞增高，血清特异性IgE检测和皮肤点刺试验能明确过敏原。

5、治疗方案：

细菌性鼻炎需使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素，配合鼻腔冲洗；过敏性鼻炎首选氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗组胺药物，严重者需进行脱敏治疗。

日常应注意保持室内空气流通，细菌性鼻炎患者需避免与他人共用餐具，过敏性鼻炎患者建议定期清洗床品并使用防螨罩。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激，饮食上多摄入富含维生素C的水果增强免疫力，鼻腔干燥时可使用生理性海水喷雾保持湿润。两种鼻炎患者均应避免用力擤鼻，擤鼻时建议单侧交替进行，游泳时佩戴鼻夹防止呛水。症状持续不缓解或出现耳鸣、面部胀痛等并发症时需及时就医。