老烂腿可能由下肢静脉曲张、糖尿病足、动脉硬化闭塞症、深静脉血栓形成等原因引起,可通过压力治疗、血糖控制、血管介入手术、抗凝治疗等方式改善。
1、下肢静脉曲张:
长期静脉高压导致瓣膜功能不全,血液淤积引发皮肤营养障碍。早期表现为下肢酸胀、水肿,进展后出现色素沉着和溃疡。治疗需结合弹力袜压力治疗,严重者需手术结扎或剥脱曲张静脉。
2、糖尿病足:
长期高血糖损害神经和血管,造成足部感觉减退与缺血。典型症状包括足部麻木、温度觉消失,易继发感染性溃疡。需严格控制血糖,局部清创配合生长因子凝胶促进愈合。
3、动脉硬化闭塞症:
动脉粥样硬化斑块阻塞下肢血流,引发间歇性跛行和静息痛。晚期出现趾端发黑坏死,溃疡难以自愈。轻症采用抗血小板药物,重症需血管旁路移植或介入支架治疗。
4、深静脉血栓形成:
血栓堵塞静脉回流导致下肢肿胀疼痛,慢性期可发展为血栓后综合征。皮肤呈现褐色硬结,轻微外伤即可形成顽固性溃疡。急性期需抗凝治疗,慢性溃疡需联合加压包扎和皮肤移植。
日常需避免久站久坐,抬高患肢促进静脉回流。选择低糖高纤维饮食控制血糖,戒烟限酒改善血液循环。每日检查足部皮肤,穿着透气棉袜与宽松鞋具。适度进行踝泵运动增强腓肠肌泵功能,伤口护理需严格无菌操作,出现红肿渗液及时就医。