结石划伤尿道有哪些影响 结石划伤尿道出血怎么办

结石划伤尿道可能导致出血、感染、排尿困难、尿路狭窄及慢性疼痛。尿道划伤出血可通过增加饮水量、使用止血药物、抗感染治疗、手术取石及镇痛处理等方式缓解。

1、出血：

结石摩擦尿道黏膜可造成毛细血管破裂，表现为尿液呈鲜红色或洗肉水样。轻度出血可通过大量饮水稀释尿液，促进小血块排出；持续出血需使用氨甲环酸等止血药物，必要时行膀胱冲洗。

2、感染风险：

破损的尿道黏膜易被细菌侵袭，可能引发尿路感染或前列腺炎。建议留取尿培养后经验性使用左氧氟沙星等抗生素，同时碱化尿液可减轻排尿灼痛感。发热或腰痛提示上尿路感染需及时静脉用药。

3、排尿障碍：

划伤引发的局部水肿和血块可能堵塞尿道，导致尿流变细或中断。急性尿潴留需导尿处理，α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛尿道平滑肌，直径小于6毫米的结石多数可自行排出。

4、尿道狭窄：

反复损伤会使尿道黏膜纤维化修复，形成瘢痕性狭窄。表现为逐渐加重的排尿困难，需通过尿道造影确诊。轻度狭窄可行尿道扩张术，严重者需尿道成形术重建尿流通道。

5、慢性疼痛：

黏膜神经末梢暴露可产生持续性灼痛或排尿刺痛。非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症性疼痛，顽固性疼痛需排除结石残留或神经病理性疼痛，必要时进行骶神经调节治疗。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量，避免咖啡因及酒精刺激。增加柑橘类水果摄入有助于尿液枸橼酸盐浓度升高，抑制结石形成。排尿后清洁会阴部，选择宽松棉质内裤减少摩擦。恢复期避免骑自行车等压迫尿道的运动，定期复查超声监测结石位置变化。出现发热、无尿或剧烈腹痛应立即就医。