小儿支气管炎和小儿咽喉炎的治疗

小儿支气管炎与咽喉炎可通过抗感染治疗、雾化吸入、止咳化痰、局部护理及生活调整等方式干预。支气管炎多由病毒感染、细菌感染、过敏因素、冷空气刺激或免疫力低下引起；咽喉炎常与病原体感染、用嗓过度、胃酸反流、粉尘刺激或邻近器官炎症扩散有关。

1、抗感染治疗：

细菌性感染需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素；病毒性感染以对症治疗为主。明确链球菌性咽喉炎时，青霉素类抗生素是首选。用药需严格遵循医嘱完成疗程，避免自行调整剂量。

2、雾化吸入：

支气管炎患儿可采用布地奈德混悬液联合特布他林雾化，减轻气道炎症与痉挛；咽喉炎出现喉头水肿时，雾化吸入肾上腺素能快速缓解呼吸困难。雾化后需清洁面部并漱口，减少药物局部残留。

3、止咳化痰：

氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒可稀释痰液，配合拍背排痰；干咳剧烈时可短期使用右美沙芬。避免使用含可待因的镇咳药物，婴幼儿慎用祛痰药以防气道阻塞。

4、局部护理：

咽喉炎患儿可用生理盐水漱口或含服西吡氯铵含片，缓解咽部灼痛；哺乳期婴儿可少量多次喂温水。保持室内湿度50%-60%，避免空调直吹，减少冷空气对呼吸道的刺激。

5、生活调整：

保证充足休息，饮食选择温凉的流质或半流质食物，如米汤、蒸蛋等。避免辛辣、油炸及过甜食物刺激黏膜。密切观察呼吸频率、体温及精神状态，出现喘憋、高热或拒食需及时就医。

疾病恢复期应保持每日1500毫升以上饮水量，适量补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。避免接触二手烟、花粉等刺激物，气候变化时注意颈部保暖。建议进行游泳、慢跑等增强肺功能的运动，但急性期需暂停剧烈活动。定期清洗空调滤网，使用空气净化器降低室内污染物浓度。若反复发作每年超过3次，需排查免疫功能异常或过敏性体质因素。