胸口突然绞痛怎么回事,怎么办

发布于 2025/05/18 11:28

胸口突然绞痛可能由心绞痛、胃食管反流、肋间神经痛、胸膜炎、主动脉夹层等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、心绞痛:

心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的疼痛,主要表现为胸骨后压榨性疼痛,可能向左肩、左臂放射。心绞痛发作时需立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,日常需控制血压、血脂,避免剧烈运动。

2、胃食管反流:

胃酸反流刺激食管可引起胸骨后烧灼样疼痛,常伴有反酸、嗳气。胃食管反流可能与饮食不当、肥胖等因素有关,可通过抑酸药物如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮缓解症状,睡前避免进食。

3、肋间神经痛:

肋间神经受到刺激或压迫可导致胸部刺痛,疼痛沿肋骨走向分布,咳嗽、深呼吸时加重。肋间神经痛可能与病毒感染、胸椎病变有关,可通过营养神经药物如甲钴胺、物理治疗缓解症状。

4、胸膜炎:

胸膜炎症刺激可引起胸部锐痛,呼吸、咳嗽时疼痛加剧,可能伴有发热、咳嗽。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病等引起,需针对病因使用抗生素或抗炎药物,严重者需胸腔穿刺引流。

5、主动脉夹层:

主动脉内膜撕裂导致血液进入血管壁形成夹层,表现为突发剧烈撕裂样胸痛,可向背部放射。主动脉夹层属于急危重症,需立即就医进行CT血管造影检查,根据病情选择介入支架手术或外科手术治疗。

出现胸口突然绞痛需立即停止活动并保持安静,心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油,胃食管反流患者应避免进食辛辣刺激性食物。日常需保持规律作息,控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒。适度进行有氧运动如散步、太极拳,避免剧烈运动诱发心绞痛。胸痛持续不缓解或伴有大汗、呼吸困难等症状时需立即就医,排除心肌梗死、主动脉夹层等危重疾病。定期体检有助于早期发现心血管疾病,40岁以上人群建议每年进行心电图检查。

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