女人生孩子全过程是什么样的 了解顺产和剖腹产全过程

发布于 2025/05/18 14:17

女性分娩过程分为顺产和剖腹产两种方式,顺产包括第一产程宫口扩张、第二产程胎儿娩出、第三产程胎盘娩出;剖腹产则需通过手术切开腹部和子宫取出胎儿。分娩方式选择主要与胎儿状况、母体条件、产程进展等因素相关。

1、顺产第一产程:

从规律宫缩开始至宫口开全约10厘米,初产妇通常需要11-12小时。此阶段子宫规律收缩使宫颈管消失,宫口逐渐扩张,伴随腰骶部酸胀感和阵发性腹痛。产妇可通过拉玛泽呼吸法缓解疼痛,医护人员会定期进行胎心监护。

2、顺产第二产程:

宫口开全至胎儿娩出,一般持续1-2小时。产妇在医生指导下运用腹压,胎头经产道下降并完成仰伸、复位等动作。此阶段可能出现会阴撕裂风险,必要时会实施会阴侧切术。胎儿娩出后立即清理呼吸道并进行阿普加评分。

3、顺产第三产程:

胎儿娩出后至胎盘完整排出,约需5-15分钟。医生会检查胎盘娩出是否完整,同时进行子宫按摩促进收缩。此阶段需预防产后出血,若出血量超过500毫升需紧急处理。新生儿完成基础体检后即进行早接触早吸吮。

4、剖腹产术前准备:

选择硬膜外麻醉或腰麻后,医生在耻骨联合上方作横切口逐层进入腹腔。子宫下段切口长度约10厘米,需避开膀胱和主要血管。术前需禁食8小时,进行备皮、导尿等准备,术中持续监测产妇生命体征和胎心变化。

5、剖腹产术后恢复:

术后24小时内需心电监护,使用宫缩剂促进子宫复旧。切口疼痛可通过镇痛泵缓解,导尿管通常保留12-24小时。产妇需在医护人员指导下尽早翻身活动,预防肠粘连和静脉血栓。母乳喂养需采取侧卧位避免压迫伤口。

产后恢复期需注意会阴或腹部切口护理,每日用碘伏消毒并保持干燥。饮食应循序渐进从流质过渡到普食,多摄入高蛋白食物促进组织修复。顺产产妇产后6小时可下床活动,剖腹产产妇需待排气后进食。两种分娩方式均需进行42天产褥期随访,监测恶露排出、子宫复旧及切口愈合情况。建议进行盆底肌功能锻炼预防压力性尿失禁,哺乳期注意钙质和铁剂补充。

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