头皮身上经常痒是怎么回事

头皮及身体皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、真菌感染、神经性皮炎、肝胆疾病等原因引起，可通过保湿护理、抗过敏治疗、抗真菌药物、局部激素应用、原发病治疗等方式缓解。

1、皮肤干燥：

秋冬季节或频繁烫染头发会导致皮脂分泌减少，角质层含水量低于10%时易引发瘙痒。建议选择含神经酰胺的保湿乳液，洗澡水温控制在38℃以下，避免使用碱性沐浴露。老年人因皮脂腺萎缩更需加强保湿。

2、过敏反应：

接触染发剂、洗发水中的苯甲酸酯类防腐剂或衣物染料可能诱发接触性皮炎，表现为瘙痒伴红色丘疹。需排查过敏原并更换无刺激性洗护产品，严重时可口服氯雷他定等抗组胺药物。过敏体质者应避免使用含甲基异噻唑啉酮的日化品。

3、真菌感染：

头皮糠疹孢子菌过度繁殖会引起头皮屑增多伴瘙痒，身体部位可能并发花斑癣。确诊需镜检见菌丝，可外用酮康唑洗剂每周2-3次，顽固病例需联合口服伊曲康唑。保持患处通风干燥，避免与他人共用梳洗用具。

4、神经性皮炎：

长期焦虑紧张会导致皮肤感觉神经异常放电，形成瘙痒-搔抓恶性循环，好发于颈后、肘窝等部位。可短期涂抹丁酸氢化可的松乳膏缓解症状，配合谷维素调节植物神经功能。建议通过正念冥想缓解精神压力。

5、系统性疾病：

胆汁淤积性肝病或尿毒症患者因胆盐、尿素等代谢产物沉积刺激皮肤，表现为全身顽固性瘙痒。需治疗原发病，如肝病患者可服用熊去氧胆酸，肾衰患者需加强透析。这类瘙痒常无原发性皮损，抓挠后易继发苔藓样变。

日常应穿着纯棉透气衣物，饮食避免辛辣刺激及高组胺食物如海鲜、芒果。洗头时指腹轻柔按摩代替指甲抓挠，水温不超过40℃。持续两周以上不缓解的瘙痒需检测肝功能、血糖等指标，排除糖尿病、甲状腺功能异常等系统性疾病。夜间瘙痒显著者可睡前服用盐酸左西替利嗪，但需注意此类药物可能引起嗜睡副作用。适当补充维生素A、E有助于维持皮肤屏障功能。